痛み緩和クリニック
バンコク病院の概要
クリニック痛み管理は、急性の痛みや慢性的な痛み、癌性および非癌性の痛みを含む痛みの緩和と治療を提供します。癌治療の副作用を包括的に管理し、全体的な治療を伴う医療チームによって行われます。病気の特性、症状の程度、身体的および精神的状態に応じたアプローチを選択し、徐々に痛みを軽減し、病気の原因と症状の治療プロセスに正確に移行します。
私たちの特徴
- 痛みの原因を特定し、治療を行う 薬物療法や痛みの緩和のための手技があります
- 患者に治療の選択肢を提供する 症状の管理 を病院の多職種チームと共に行います
- ホリスティックケア を耳を傾けながら 患者が自己管理を理解できるように重点を置く (Empowerment)
- 患者と共に慢性疼痛のケアの目標を設定する ライフスタイルの調整 Life Style に焦点を当て、質の高い生活を目指します
医療サービス
痛みの原因による患者の痛みの分類
- 急性痛 (Acute Pain) は発症から 3 ヶ月に満たない症状、例えば
- 一般的な急性の痛みを抱える患者、全身の筋肉痛や局所的な痛みなど。
- 複雑な治療管理を要する手術後の患者 (Post – Surgical Pain Syndrome) 、例えば四肢切断後の痛み (Post Amputation Pain Syndrome)。
- 慢性痛 (Chronic Pain) は、3ヶ月以上続いている痛みのことを指す。例えば
- コントロールが難しいレベルの痛みを抱える患者、例えば病変の原因となる神経障害痛 (Neuropathic Pain) 、事故による神経の損傷や、帯状疱疹などの感染症による痛み。
- 強い痛みを伴う膵炎の患者で強い鎮痛剤が必要、または神経ブロック (Nerve Block) などの手技が必要な患者。
- 慢性的な腰痛を抱える患者グループ。
- 血管障害による痛みを抱える患者 (Vascular) 、例えば 糖尿病性潰瘍のような傷を抱える患者、専門医の治療を受けているにもかかわらず痛みが続いている。
- 癌疼痛 (Cancer Pain) は、癌患者における痛みで、さまざまな原因がある。例えば
- 癌のしこりによる痛み、しこりが神経を圧迫したり骨に広がることによる。
- 上腹部の癌、例えば膵癌による腹痛や背中の痛み。
- 癌治療による痛み、例えば化学療法、放射線治療、手術など。
- 癌が進行している患者のケアにおいては、総合的な痛みの管理のために緩和ケアの方針に基づく相談も行う。
治療のためのツールと技術
- 痛みを和らげるための薬の投与 さまざまな鎮痛薬 のある 薬ノンオピオイド 例えば 非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）、オピオイド および補助療法薬（Adjuvant Analgesics）
- 鎮痛処置
- トリガーポイント注射 やドライニードリング 筋肉の痛みにおけるトリガーポイントがあるケース 例えば筋膜痛症候群
- 硬膜外ステロイド注射 注射技術にはインタラミナーブロック または選択的神経根ブロック が含まれ、局所麻酔薬を使用し または/または硬膜外腔にステロイドを注射し 脊髄の病理がある神経に沿った痛みを治療するためのものである 。
- 椎間関節注射 局所麻酔薬を注入し および/またはステロイドを椎間関節に注入することで腰痛を緩和する 方法
- RFA（ラジオ波アブレーション） 針を通してラジオ波を用い、熱エネルギーに変換し 慢性の痛みを軽減する 例として 椎間関節注射でうまく痛みが軽減され 6 – 12 ヶ月の効果を持続すること
- 交感神経ブロック 痛みの神経系をブロックし、血管を収縮させる作用がある（交感神経系） ため交感神経維持痛で手足の痛み 例として 事故によるもの
- 神経切除性腹腔神経叢ブロック は 神経束を破壊するために薬剤を注入すること自律神経 のバルブ付近に腹腔神経叢 の神経を破壊するために注入される薬剤（神経切除剤） として 50 – 90% アルコール が、重度の上腹部癌の患者に使用される 例として 膵臓癌
- 脊髄内薬剤投与デバイスのインプラント は 皮下にチューブを埋め込む技術を使用し 腹部で脊髄液腔に入り、鎮痛剤を投与する 大量のオピオイドを使用し副作用が発生する場合に適している 脊髄液腔への薬剤投与によりオピオイドの用量を減少させることができる 自動投与装置（脊髄内ポンプ） を使用するか、一定の時間ごとに投与する方式
- 脊髄刺激装置 は 脊髄刺激装置を挿入する 電流を発生させる装置を埋め込み 脊髄膜の上に埋め込まれた導体を通して 神経の病理による痛みのため、 例として 血流障害による手足の痛み複合性局所疼痛症候群
情報提供前のサービス受け入れ
痛みは、癌と非癌疾患の両方で見られる症状の一つです。痛みの治療過程では、医師は特徴 原因 痛みの症状に応じて適切な方法を選択します。正確な診断を通じて、痛みの治療クリニックは患者に対して治療法のアドバイスと選択肢を提供し、バンコク病院の多職種医療チームと共に症状の治療を行い、より良い生活の質を促進します。