Ung thư phổi

Tầm soát ung thư

Ung thư phổi là nguyên nhân gây tử vong đứng thứ hai và nguyên nhân gây tử vong hàng đầu do ung thư ở Thái Lan. Hầu hết các trường hợp ung thư phổi được chẩn đoán ở giai đoạn muộn, làm cho việc điều trị trở nên phức tạp và giảm tỷ lệ sống của bệnh nhân ung thư phổi. Trước đây, kiểm tra ung thư phổi được thực hiện bằng chụp X-quang ngực và cytology mẫu đàm. Tuy nhiên, các phương pháp kiểm tra này không cải thiện việc phát hiện sớm ung thư phổi, vì các u nhỏ (u nhám / u kính mờ) không thể được phát hiện.

Vào năm 2011, Nghiên cứu Quốc gia về Kiểm tra Phổi (NLST) tại Hoa Kỳ cho thấy việc sử dụng CT ngực có liều thấp là một phương pháp kiểm tra hiệu quả ở những người có nguy cơ cao mắc ung thư phổi so với chụp X-quang ngực. Bằng cách kiểm tra một lần mỗi năm, tỷ lệ tử vong giảm 20%. Do đó, hiện nay, Hướng dẫn Toàn diện về Ung thư Quốc gia (NCCN), Hội Khoa học Lâm sàng Mỹ (ASCO) và Hội Hô hấp Mỹ (ACCP) đề xuất kiểm tra ung thư phổi đối với nhóm người có nguy cơ cao bằng cách sử dụng CT ngực có liều thấp.

Nhóm nguy cơ cao được định nghĩa như sau:

Tuổi từ 55-74 tuổi
Là người đang hút thuốc hoặc đã từng hút thuốc Bạn có thể xem xét kiểm tra ung thư phổi nếu bạn có tiền sử hút thuốc trong vòng 30 gói-năm trở lên. Gói-năm được tính bằng cách nhân số gói thuốc bạn hút mỗi ngày với số năm bạn hút thuốc.
- Hút hai gói mỗi ngày trong 15 năm
- Hút một gói mỗi ngày trong 30 năm
- Hút một gói rưỡi mỗi ngày trong 20 năm
Ngừng hút thuốc chưa đầy 15 năm

Có những yếu tố khác như sau:

Tuổi
Giới tính
Dân tộc
Cân nặng và chiều cao
Trình độ học vấn
Tiền sử gia đình về ung thư phổi, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) và các loại ung thư khác

Nhóm rủi ro

Những người thuộc nhóm rủi ro trung bình là những người hiện đang hút thuốc hoặc đã từng hút thuốc với quá trình hút thuốc kéo dài 20 gói/năm, người hút thuốc thụ động hoặc sống trong môi trường không tốt.

Các yếu tố gây bệnh

Khói nhang

Nghiên cứu tại Trung Quốc cho thấy tiếp xúc lâu dài với khói nhang đốt có thể góp phần vào bệnh đường hô hấp và cũng có thể gây ung thư phổi. Do đó, những người có nguy cơ mắc bệnh ung thư phổi (có tiền sử gia đình mắc ung thư phổi, bệnh mạn tính tắc nghẽn phổi, hen suyễn) nên tránh tiếp xúc với khói nhang.

Hạt mịn PM2.5

Các hạt mịn hoặc chất bụi siêu mịn kích thước 2.5 (PM2.5) chỉ đến những hạt hoặc giọt nhỏ trong không khí có kích thước 2.5 micromet hoặc nhỏ hơn. Các hạt mịn chủ yếu xuất phát từ khí thải xe cộ. Ngoài ra, các hoạt động như đốt nhiên liệu như củi, dầu lò sưởi, than và xây dựng cũng góp phần tạo ra khói. Chỉ số chất lượng không khí (AQI) là một chỉ số để báo cáo chất lượng không khí. AQI đo lường chất ô nhiễm trong không khí bao gồm PM2.5. Các hạt trong phạm vi kích thước PM2.5 có thể đi sâu vào đường hô hấp và tiếp xúc với phổi. Tiếp xúc với các hạt mịn có thể gây ra các tác động sức khỏe ngắn hạn như kích ứng mắt, mũi, họng và phổi. Các tác động chính khác là ho, hắt hơi, sổ mũi và khó thở. Tiếp xúc với các hạt mịn cũng có thể ảnh hưởng đến chức năng phổi và làm trầm trọng các bệnh như hen suyễn và bệnh tim. Hơn nữa, nguy cơ mắc ung thư phổi tăng lên khi mức độ PM2.5 tăng cao trong không khí. Khi mức độ PM2.5 ngoài trời cao, tốt nhất là tránh ra ngoài, sử dụng máy lọc không khí và đeo khẩu trang.

Thuốc lá điện tử

Thuốc lá điện tử là một thiết bị hoạt động bằng pin phát ra các liều nicotine hoặc dung dịch không nicotine được hơi hóa để người dùng hít vào. Nó có thể giống điếu thuốc lá truyền thống, nhưng không có khói. Mặc dù điếu cày điện tử giảm tiếp xúc với các chất gây hại như asen, chì và các chất trong thuốc lá truyền thống, điều đó không có nghĩa là thuốc lá điện tử an toàn. Cần tiến hành thêm nghiên cứu trước khi thuốc lá điện tử có thể được xem là có hại hoặc an toàn. Người tiêu dùng cần nhận thức rằng thông tin về thuốc lá điện tử vẫn còn chưa đc kiểm nghiệm nhiều. Các nghiên cứu bổ sung sẽ giúp hiểu rõ hơn về tác động sức khỏe dài hạn của việc sử dụng thuốc lá điện tử.

Chẩn đoán sớm

Hội Ung thư Mỹ (American Cancer Society) khuyến nghị rằng những người đang hoặc đã từng hút thuốc, hút hơn 30 gói mỗi năm hoặc ngừng hút thuốc trong vòng 15 năm, và hiện 55 tuổi trở lên nên được kiểm tra sàng lọc ung thư phổi bằng cách sử dụng kỹ thuật quét CT thấp liều một lần mỗi năm.

“Khi phát hiện sớm, bệnh nhân ung thư phổi có nhiều lựa chọn điều trị hơn và cơ hội sống sót và chất lượng cuộc sống tốt hơn.”