يعد سرطان البروستاتا أكثر شيوعًا لدى كبار السن ويستمر في الزيادة كل عام، حيث يتعرض 1 من كل 8 رجال لخطر الإصابة بسرطان البروستاتا، ويبلغ متوسط عمر التشخيص الأول 66 عامًا . لذلك، يجب على الرجال ألا يتجاهلوا أعراض سرطان البروستاتا ويراقبوها بانتظام من أجل التعرف عليه بسرعة، وعلاجه بسرعة، والتقليل من شدة المرض.

ما هي أعراض سرطان البروستاتا؟

معظم المرضى الذين يعانون من سرطان البروستاتا في مرحلة مبكرة لا تظهر عليهم أعراض. والتشخيص حتى يتم اكتشاف المرض من خلال الفحص الصحي لكن تظهر لدى بعض المرضى أعراض سرطان البروستاتا، ومنها: 

• دم في البول
• مشاكل في التبول أو عدم القدرة على التبول بشكل كامل 
• كثرة التبول 
• هناك ألم عند التبول.
• العجز الجنسي

إذا انتشر سرطان البروستاتا، فما هي الأعراض؟

مرضى سرطان البروستاتا الذين انتشروا إلى أعضاء مختلفة سوف تظهر عليهم الأعراض التالية:

• فقدان الشهية 
• انخفض وزن الجسم 
• وجود أعراض في الأعضاء التي انتشر فيها المرض، فمثلاً إذا انتشر المرض إلى العظام يكون هناك ألم في العظام. العظام المنهارة أو المكسورة إذا انتشر السرطان إلى العقد الليمفاوية في الفخذ، فقد تأتي إلى الطبيب بقدميك متورمتين، على سبيل المثال. 

كيف يتم تشخيص سرطان البروستاتا؟

تشخيص سرطان البروستاتا تتكون من

• الاخذ بالتاريخ الفحص البدني فحص البروستاتا عن طريق المستقيم
• خزعة البروستاتا المرضية
• اختبار مستوى PSA (مستضد البروستاتا النوعي).
• الفحص الإشعاعي

ما هو اختبار مستوى PSA لتشخيص سرطان البروستاتا؟

يأتي اختبار مستوى PSA من إنتاج البروستاتا لبروتين يسمى المستضد النوعي للبروستات (PSA) ، وتوجد مستويات PSA بكميات صغيرة في الدم. لكن معظم المرضى المصابين بسرطان البروستاتا سيكون لديهم إنتاج أعلى من المستوى الطبيعي لـ PSA . عند سحب الدم، غالبًا ما يتم العثور على مستوى مرتفع من PSA . ومع ذلك، فإن ارتفاع مستوى PSA لا يشير إلى أن الجميع سيصابون بسرطان البروستاتا لأن مستويات PSA يمكن أن تكون مرتفعة. ناجمة عن حالات أخرى، وبعض مرضى سرطان البروستاتا لديهم قيم PSA طبيعية، ولكن يمكن أيضًا العثور على سرطان البروستاتا.

ما هي الاختبارات الإشعاعية المتاحة لتشخيص سرطان البروستاتا؟

الاختبارات الإشعاعية لتشخيص سرطان البروستاتا مثل التصوير بالرنين المغناطيسي للبروستاتا (MRI Prostate)، والأشعة السينية للعظام (Bone Scan)، والتصوير المقطعي بالكمبيوتر (Computer Tomography) ، والآن PET/CT، الذي يتمتع بدقة وحساسية عالية في الكشف عن البروستاتا سرطان. ولذلك يمكن اكتشاف المرض بسرعة.

كيفية علاج سرطان البروستاتا؟

هناك العديد من أشكال علاج سرطان البروستاتا، بما في ذلك:

• المراقبة الدقيقة (المراقبة النشطة)
• تنقسم الجراحة إلى 3 طرق: جراحة البطن المفتوحة الجراحة باستخدام طرق التنظير والجراحة باستخدام الجراحة بمساعدة الروبوت
• الإشعاع (العلاج الإشعاعي) هو علاج يستخدم إشعاعًا عالي الطاقة لتدمير الخلايا السرطانية أو تثبيط نموها بشكل مباشر. يمكن أن يتم ذلك بطريقتين : التشعيع من خارج الجسم (العلاج الإشعاعي بالحزمة الخارجية) . حاليًا، يستخدم الشدة- التشعيع المعدل. يمكن إعطاء الإشعاع لمنطقة البروستاتا في الموقع الصحيح. حيث تتلقى الأعضاء القريبة كمية صغيرة من الإشعاع يجعل من الممكن السيطرة على السرطان بشكل أفضل هناك آثار جانبية أقل. هناك طريقة أخرى وهي زرع الغرسة مباشرة في البروستاتا. العلاج الإشعاعي الموضعي
• هناك عدة طرق للعلاج الهرموني (العلاج الهرموني) ، بما في ذلك تناول الأدوية. أو حقن الأدوية المضادة لهرمون التستوستيرون أو عملية جراحية لإزالة الخصيتين (استئصال الخصية الثنائي)
• غالبًا ما يستخدم العلاج الكيميائي عندما ينتشر المرض إلى أعضاء مختلفة ويكون المرض مقاومًا للعلاج الهرموني.

كيف يتم علاج سرطان البروستاتا حسب خطورته؟

ينقسم علاج سرطان البروستاتا حسب شدة المرض.

• المرضى في المجموعة منخفضة الخطورة يمكن مراقبتها عن كثب أو يمكن علاجه بالجراحة أو الإشعاع وحده.
• المرضى في مجموعة الخطورة المعتدلة ولن يكون من الممكن مراقبته عن كثب. العلاج المناسب سيكون الجراحة أو العلاج الإشعاعي. وسيتم أيضا النظر في الهرمونات.
• المرضى في المجموعة شديدة الخطورة يتكون العلاج من الإشعاع أو الجراحة. يجب أن يتلقى جميع المرضى العلاج الهرموني. من قبل المرضى في مجموعة عالية الخطورة قد يفكر في إعطاء هرمونين معًا.
• في المرضى الذين ينتشر المرض إلى أعضاء أخرى، يكون العلاج بشكل أساسي هو العلاج الدوائي.

يعتمد علاج سرطان البروستاتا على شدة المرض، والفوائد، والآثار الجانبية للعلاج، وكذلك الصحة الجسدية والعقلية للمريض، وكذلك نوعية حياة المريض بعد العلاج، لذلك علاج سرطان البروستاتا وينبغي أن يكون ذلك تحت تقدير الطبيب المختص من أجل استعادة نوعية حياة جيدة للمريض مرة أخرى.