سرطان الرئة
فحص السرطان
سرطان الرئة هو ثاني سبب رئيسي للوفاة والسبب الرئيسي للوفاة في تايلاند ، يتم تشخيص معظم سرطانات الرئة في المرحلة المتأخرة من المرض مما يجعل العلاج أكثر تعقيداً ، ويؤدي إلى انخفاض كبير في معدل النجاة من سرطان الرئة. في الماضي، كان فحص سرطان الرئة يتم عن طريق تصوير الصدر بالأشعة السينية وفحص خلايا البلغم. ومع ذلك، فإن طرق الفحص هذه لم تحسن الإكتشاف المبكر لمرضى سرطان الرئة ، حيث لا يمكن اكتشاف العقيدات الصغيرة (العقيدات الصلبة / العقيدات الزجاجية المطحونة من عقيدات الرئة).
في عام 2011 ، أظهرت التجربة الوطنية لفحص الرئة (NLST) في الولايات المتحدة الأمريكية أن استخدام جهاز التصوير المقطعي المحوسب بجرعات منخفضة هو طريقة فحص فعالة للأشخاص الذين لديهم مخاطر عالية للإصابة بسرطان الرئة مقارنة بأشعة الصدر السينية ، من خلال إجراء الفحص مرة واحدة في السنة ، يتم تقليل معدل الوفيات بنسبة 20 ٪. لذلك، توصي الشبكة الوطنية الشاملة للسرطان (NCCN)، والجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري (ASCO) ، والكلية الأمريكية لأطباء الصدر (ACCP) ، بفحص سرطان الرئة لدى السكان المعرضين لمخاطر عالية باستخدام جهاز التصوير المقطعي المحوسب بجرعات منخفضة.
يتم تعريف المجموعة عالية المخاطر على النحو التالي :
- العمر 55-74 سنة
- المدخنون الحاليون أو السابقون
قد تفكر في فحص سرطان الرئة إذا كان لديك تاريخ من التدخين لمدة 30 عاماً أو أكثر ، يتم حساب سنوات العبوة بضرب عدد علب السجائر التي تم تدخينها في اليوم وعدد السنوات التي قمت بتدخينها.- تدخين علبتين يوميا لمدة 15 عاماً
- تدخين علبة واحدة يومياً لمدة 30 عاماً
- تدخين علبة ونصف العلبة في اليوم لمدة 20 عاماً
- التوقف عن التدخين أقل من 15 عام
هناك عوامل خطر أخرى على النحو التالي:
- العمر
- الجنس
- العِرق
- الوزن والطول
- التعليم
- التاريخ العائلي للإصابة بسرطان الرئة، ومرض الإنسداد الرئوي المزمن، وأنواع السرطان الأخرى.
مجموعة المخاطر
الأشخاص الذين يقعون في مجموعة مخاطر معتدلة هم : المدخنين الحاليين أو سابقي التدخين ، لديهم تاريخ من التدخين لمدة 20 عام ، أو مدخنين مستعملين أو يعيشون في بيئة سيئة.
عوامل الخطر
البخور
تشير الأبحاث في الصين إلى أن التعرض طويل الأمد لحرق البخور قد يساهم في الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي ، ويمكن أن يؤدي أيضاً إلى الإصابة بسرطان الرئة ، لذلك يجب على الأشخاص الذين لديهم مخاطر الإصابة بسرطان الرئة (تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الرئة ومرض الإنسداد الرئوي المزمن والربو) تجنب التعرض لدخان البخور.
مادة خاصة دقيقة (PM2.5)
2.5 (PM2.5) إلى جزيئات أو قطرات صغيرة في الهواء يبلغ عرضها 2.5 ميكرون أو أقل ، تأتي الجسيمات الدقيقة بشكل أساسي من عوادم السيارات ، إلى جانب ذلك، تضمنت أعمال إنتاج دخان مثل : حرق الوقود، الحطب، وزيت الأفران، والفحم، والبناء. مؤشر جودة الهواء (AQI) هو مؤشر للإبلاغ عن جودة الهواء ، يقيس AQI ملوثات الهواء بما في ذلك PM2.5. يمكن للجسيمات في نطاق حجم PM2.5 أن تنتقل إلى عمق الجهاز التنفسي لتصل إلى الرئتين ، يمكن أن يسبب التعرض للجزيئات الدقيقة آثاراً صحية قصيرة المدى مثل: تهيج العين والأنف والحنجرة والرئة ، الآثار الرئيسية الأخرى هي: السعال والعطس وسيلان الأنف وضيق التنفس ، يمكن أن يؤثر التعرض للجزيئات الدقيقة أيضاً على وظائف الرئة ويزيد من سوء الحالات الطبية مثل: الربو وأمراض القلب ، علاوة على ذلك، يزداد خطر الإصابة بسرطان الرئة مع زيادة مستوى PM2.5 في الهواء ، عندما ترتفع مستويات PM2.5 الخارجية ، فمن الأفضل تجنب الخروج في الهواء الطلق واستخدام جهاز تنقية الهواء وارتداء قناع الوجه.
السجائر الإلكترونية
السيجارة الإلكترونية عبارة عن جهاز يعمل بالبطارية ، ينبعث منه جرعات من النيكوتين المبخر أو المحاليل غير النيكوتين لكي يستنشقها المستخدم ، يمكن أن تشبه سجائر التبغ التقليدية بدون دخان ، على الرغم من أن السجائر الإلكترونية تقلل من التعرض للزرنيخ والرصاص والمواد الضارة الأخرى في السجائر التقليدية ، فهذا لا يعني أن السجائر الإلكترونية آمنة ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث قبل أن يمكن وصف السجائر الإلكترونية بأنها ضارة أو آمنة. يجب أن يدرك المستهلكون أن المعلومات المتعلقة بالسجائر الإلكترونية لا تزال أولية ، سيساعد البحث الإضافي في فهم الآثار الصحية طويلة المدى لاستهلاك السجائر الإلكترونية.
التشخيص المبكر
توصي جمعية السرطان الأمريكية بأن الأشخاص الذين يدخنون حالياً أو كانوا يدخنون أكثر من 30 حزمة في السنة أو توقفوا عن التدخين أقل من 15 عاماً ، ويبلغون من العمر 55 عاماً أو أكثر يجب أن يتم فحصهم للكشف عن سرطان الرئة بإستخدام جهاز التصوير المقطعي المحوسب على جرعات منخفضة مرة واحدة في السنة .
–عند اكتشاف سرطان الرئة مبكراً ، يكون لدى مرضى سرطان الرئة المزيد من خيارات العلاج وفرصة أكبر بكثير للبقاء على قيد الحياة ونوعية الحياة.