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癌症类型

急性白血病

风险因素

急性白血病是一种由骨髓（骨骼内部柔软的部分，可以产生新的血细胞）中称为淋巴细胞的早期白细胞诱发的癌症。白血病细胞通常很快会侵入血液。然后会扩散到身体的其他部位，包括淋巴结、肝脏、脾脏、中枢神经系统（大脑和脊髓）和睾丸。

急性白血病可分为两种类型：

急性髓系白血病（AML）：一种因髓系细胞异常引起的癌症。这种白血病比淋巴细胞白血病更常见，任何年龄段的人都有可能发生；不过，老年人中最为普遍。

急性淋巴细胞白血病（ALL）：一种因淋巴细胞异常引起的癌症。常见于年轻或老年患者。可能由淋巴结病变引起，治疗效果较好。

急性白血病的发病可在几天或几周内加剧或突然发病，并直接受到白细胞增加的影响。患者病情往往会迅速恶化，应立即寻求治疗。

病因

目前，直接病因已确定，以下则是诱发急性白血病的一些危险因素：

  • 衰老
  • 患者曾接受过放疗或化疗
  • 有核辐射接触史
  • 有苯或甲醛接触史
  • 患有遗传性疾病，如唐氏综合症的患者
  • MDS（骨髓增生异常综合征）患者
  • 感染某些类型病毒如 HTLV – 1 的患者
  • 有些患者可能患有急性白血病，但没有显示出任何风险因素

症状

  • 疲倦、脸色苍白、异常出血
  • 没有明确原因的发烧和体重减轻
  • 淋巴结内发现肿块
  • 肝脾肿大，腹部紧绷
  • 牙龈出血、牙龈肿胀发炎
  • 呼吸困难 – 白细胞增多

诊断

骨髓检测 – 分析细胞，确定癌症类型，并评估染色体的风险因素

血液测试 – 测定血液和血小板，以及确定肝肾功能。

凝血测试 – 确定出血风险，如 AML-M3

腰椎穿刺（脊椎穿刺） – 如果怀疑癌症已扩散到神经系统，可使用

治疗

医疗团队将评估患者的身体功能、年龄以及白血病类型，然后选择最合适的治疗方法。包括：

注射或口服化疗药物（有时二者结合）。靶向化疗，杀死癌细胞，让骨髓生成正常的白细胞。在治疗过程中，大多数患者需要输血和血小板，并根据需要使用抗生素。

异基因造血干细胞移植是全面治疗白血病的有效方法。在最常见的异体移植中，干细胞来自与患者组织类型密切匹配的供体。疾病早期，医生可能会建议选择这种治疗方法。

Lekaphereis 是一种将白细胞从血液样本中分离出来的方法。它适用于白细胞计数高或表现出疲倦和思维混乱等白细胞增多症状的患者。

鞘内化疗用于治疗癌细胞已经扩散到大脑或脊柱的情况。这种治疗方法通常是通过脑脊液 (CSF) 给药，然后持续给药，直至不再有任何癌细胞。

放疗：认为适用于有癌细胞扩散到大脑风险的急性白血病。

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