胰腺癌

概述

前列腺癌的基本情况

前列腺是男性生殖系统和泌尿系统的重要器官,负责产生精液。前列腺位于膀胱底部;分为两叶,中间是尿道,如下图所示。

1 前列腺解剖图

前列腺癌是男性最常见的癌症。来自美国的统计数据表明,2014 年将有多达 23.3 万例前列腺癌新病例,占所有癌症的 24%。它也是仅次于肺癌的主要死亡原因。最新数据显示,2014 年有 29,480 人死于前列腺癌。前列腺癌是一种扩散缓慢的癌症,因此,早期发现将大大有助于治疗的成功。

诊断

前列腺癌最常见于平均年龄为 70 岁的男性。患者会因出现排尿困难(包括排尿紧张、无法排尿、尿液或精液中带血)等症状去就诊。目前一种有效的诊断方法是直肠指诊 (DRE),在此过程中,医生会戴着手套,用润滑过的手指插入直肠,检测前列腺上是否有可能是癌症的肿块或坚硬区域。另一种有效的方法是前列腺特异性抗原 (PSA) 血液检测,主要用于早期发现无症状的前列腺癌。但该检测也是首批针对可能由前列腺癌引起症状的男性进行的检测之一。推荐 45-50 岁有前列腺癌家族史的男性接受检测。

2 直肠指诊

前列腺活检也是一种有效的病理诊断和治疗方法。人们发现,前列腺中 95% 的癌细胞是腺癌。在完成诊断、家族史分析和健康检查之后,进行其他检查以确定癌细胞是否扩散也很重要。这些检查包括 MRI、骨扫描、X 光或 PSA,具体根据患者表现出的症状而定。

3 前列腺癌 MRI 检查

治疗

前列腺癌的治疗包括手术、放射治疗、激素治疗和化疗。治疗方法选择将取决于癌症分期和其他危险因素。低风险组的患者需要局部治疗,如根治性前列腺切除术,可能包括外束照射或近距离放射治疗。高危因素较高的患者属于中危组或高危组;这些患者可能需要接受局部治疗或全身治疗。治疗包括周围区域,如盆腔淋巴结清扫或盆腔淋巴结照射。全身治疗还包括雄激素阻断治疗和化疗。

4 线性加速器用于 VMAT IMRT


5 VMAT 在前列腺癌中的应用

如果癌细胞已经生长和/或扩散到其他器官,而患者的身体状况又较差,则治疗产生不必要副作用的风险更高。我们提供的治疗将专注于为患者提供良好的生活质量,治疗决定将基于癌症分期、症状和患者及其亲属的需求(姑息治疗)。

前列腺癌治疗服务将由肿瘤学家、护士和其他多学科医疗人员组成的团队提供。我们会综合考虑患者及其家属的生理、心理和社会需求,提供多维度的护理。

Wattanosoth 医院旨在为癌症患者提供全面的护理,包括筛查和早期发现计划、高端技术治疗、多学科医疗团队和姑息治疗团队。

作者

Dr. Chanawat Tesavibul 博士
放射肿瘤学家