白血病

真相

当白细胞前体细胞恶性转化为原始的未分化的异常增殖细胞时，就会发生白血病。白血病细胞会取代正常骨髓组织和造血细胞，引起贫血、血小板减少和白细胞减少。

白血病与遗传无关，实际病因尚不清楚。因此，很难预防。这种疾病会影响骨髓和血液，从而阻止红细胞、白细胞和血小板达到正常的健康成熟状态。

常见症状包括贫血、易感染、易淤青和出血。其他症状和体征通常是非特异性的，包括苍白、疲劳、发热、乏力、体重减轻、心动过速和胸痛。这些症状可能是因贫血和代谢过盛引起的。

早期治疗白血病失败可能会增加异常细胞的数量，导致出现感染性疾病和出血过多。如果没有适当的治疗，白血病患者可能会在六个月内去世。然而，最新的造血干细胞移植 (HSCT) 科学为白血病患者提供了完全治愈的方法。

Surapol Issaragrisil 博士、教授，兼 Wattanosoth 医院（或称曼谷癌症医院）曼谷血液学中心主任解释了 HSCT 技术是如何成为治疗白血病患者的有效工具的。

“确诊后，患者在前 3-4 周接受化疗诱导缓解治疗，作为第一轮治疗。这样可以杀死大部分的白血病细胞，停止疾病症状，并使血液计数恢复到正常水平。这种治疗方法的目标是完全缓解 (CR)，也就是让血液计数恢复正常，在显微镜下检查骨髓样本时无法检测到白血病细胞，症状和体征消失。”

然而，少量的白血病细胞在治疗后仍然存在。因此，有必要给予缓解后化疗，以防止残留的白血病细胞引起疾病复发。

然后在所有白血病细胞被杀死后不久进行 HSCT，以重新填充骨髓细胞。

“HSCT 是一种用发育成健康骨髓的造血干细胞替代因白血病而被破坏的骨髓的医疗程序。造血干细胞是血液和骨髓中的造血细胞。这些干细胞构成了血液中所有健康的细胞。”此外，同种异体移植物能够起到移植物抗白血病作用，从而根除所有白血病细胞。

“利用今天这些先进的技术，我们可以从HLA单倍体相合的供体中获得造血干细胞，该供体通过共同遗传与受体共享一个人类白细胞抗原(HLA)单倍型，而在非共享单倍型上，与可变数量的 HLA 基因不匹配，范围从 0 到 5。潜在的 HLA 单倍体捐赠者包括亲生父母、亲生子女、同父异母或同母异父兄弟姐妹。”

“治疗后，患者需要住院 4-6 周恢复。3-6个月内即可恢复正常生活。患者需要每 1-2 个月随访一次，最多 12 个月，然后在治疗后每 6 个月随访一次，最长 3 年。”

由于白血病患者需要治疗各方面的知识以及所有相关方的生理和心理支持，Wattanosoth 医院每年安排三到四次公开研讨会和会议，以便所有相关方，包括医生、新老患者和亲属，可以聚在一起分享知识和经验，以建立理解并鼓励新患者。