ការវះកាត់រក្សាសុដន់
នៅសហរដ្ឋអាមេរិក ជំងឺមហារីកសុដន់គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកក្នុងចំណោមស្ត្រី។ ស្ត្រីថៃប្រហែល 9,000 នាក់ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកសុដន់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ ដែលធ្វើឱ្យវាក្លាយជាមូលហេតុចម្បងទីពីរនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកក្នុងចំណោមស្ត្រីថៃ ហើយចំនួននៅតែបន្តកើនឡើង។
មហារីកសុដន់គឺបណ្តាលមកពីភាពមិនប្រក្រតីនៃកោសិកានៅក្នុងក្រពេញទឹកដោះឬបំពង់ទឹកដោះ។ នៅពេលដែលរាងកាយមិនអាចគ្រប់គ្រងការលូតលាស់ខុសប្រក្រតីនៃកោសិកាបាន កោសិកាទាំងនេះនឹងលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស និងរីករាលដាលទៅកាន់សរីរាង្គផ្សេងទៀតដូចជា ឆ្អឹង ថ្លើម សួត និងខួរក្បាល។
សាស្រ្តាចារ្យវេជ្ជបណ្ឌិត សុផាកន រ៉ូចានិន (Prof. Dr. Supakorn Rojananin)
គ្រូពេទ្យវះកាត់សុដន់ និងជានាយកជាន់ខ្ពស់នៃមជ្ឈមណ្ឌលសុដន់នៃមន្ទីរពេទ្យមហារីកបាងកក វ៉ាត់ថាណូសុត បានផ្តល់ព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែមអំពីជំងឺមហារីកសុដន់ និងរបៀបដែលបច្ចេកទេសវះកាត់ចុងក្រោយបំផុតអាចផ្តល់ទំនុកចិត្តដល់ស្ត្រី។
“ស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំមានហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់។ មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺមហារីកសុដន់គឺមិនទាន់ដឹងនៅឡើយទេ ប៉ុន្តែស្ត្រីដែលមានសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់ ទំនងជាអាចកើតមហារីកសុដន់។ កត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀតរួមមាន: ការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវនៅវ័យក្មេង ស្ត្រីដែលមិនធ្លាប់មានកូន ប្រវត្តិនៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មជុំវិញសុដន់ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើត លេបថ្នាំអរម៉ូនក្នុងរយៈពេលយូរ ភាពធាត់ និងការជក់បារី។”
ដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកសុដន់មានចាប់ពី 0-4 ។
- ដំណាក់កាលទី 0៖ ការរកឃើញដំបូងបំផុតនៃការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកសុដន់ នៅពេលដែលកោសិកាមហារីកនៅតែស្ថិតនៅក្នុងស្រទាប់ Epithelial នៃបំពង់ ឬក្រពេញទឺកដោះ។ ការរកឃើញនៅដំណាក់កាលនេះអ្នកជំងឺមានឱកាស 100% នៃការរស់រានមានជីវិត។
- ដំណាក់កាលទី 1: មហារីកមានទំហំតិចជាង 2 សង់ទីម៉ែត្រ តែមិនរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរ។
- ដំណាក់កាលទី 2: មហារីកចន្លោះពី 2-5 សង់ទីម៉ែត្រចាប់ផ្តើមរាលដាលទៅក្នុងកូនកណ្តុរ។
- ដំណាក់កាលទី 3: មហារីកសុដន់លើសពី 5 សង់ទីម៉ែត្រ លុកលុយកូនកណ្តុរ ប៉ុន្តែមិនទាន់រាលដាលទៅសរីរាង្គផ្សេងទៀតទេ។
- ដំណាក់កាលទី 4: មហារីករាលដាលទៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។
“អ្នកជំងឺជាង 85% មកជួបគ្រូពេទ្យដោយមានដុំពកក្នុងសុដន់របស់ពួកគេ ដែលលើសពីដំណាក់កាលដំបូង។ ដូច្នេះ ការថតម៉ាំម៉ូក្រាមឌីជីថលត្រូវបានណែនាំ ដើម្បីរកឱ្យឃើញពីភាពមិនធម្មតានៃសុដន់នៅដំណាក់កាលដំបូងបំផុត។ បច្ចេកទេសថតកាំរស្មីឌីជីថលទំនើបនេះស្រដៀងទៅនឹងកាំរស្មី X ប៉ុន្តែប្រើវិទ្យុសកម្មតិចជាង 30-60% ខណៈពេលដែលផ្តល់រូបភាពដែលមានគុណភាពបង្ហាញខ្ពស់។ ការ រក ឃើញ មហារីក សុដន់ ទាន់ ពេល បង្កើន ឱកាស ក្នុង ការ ព្យាបាល ដោយ ជោគជ័យ និង ជា សះស្បើយ ពេញលេញ“។
កាលពីមុន ការវះកាត់មហារីកសុដន់នៅដំណាក់កាលណាក៏ដោយ តម្រូវឱ្យកាត់សុដន់ទាំងមូលចេញ ដែលគេហៅថា ការកាត់សុដន់។ ប៉ុន្តែ ការវះកាត់រក្សាសុដន់ចុងក្រោយបង្អស់ រួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យបាលដោយវិទ្យុសកម្មសុដន់នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីកសុដន់ អនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់យកតែដុំមហារីកចេញ និងបង្កើតរូបរាងសុដន់ឡើងវិញ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ដោយកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ផ្លូវចិត្តលើអ្នកជំងឺ។
ស្ត្រី ខ្លះ ដែល មិន សាកសម សម្រាប់ ការ វះ កាត់ រក្សា សុដន់ តម្រូវ ឱ្យ មាន ការ វះកាត់ សុដន់ទាំងមូល។ ក្នុងករណីនេះ ការវះកាត់កែដើមទ្រូងគឺត្រូវការជាចាំបាច់ ដើម្បីបង្កើតសុដន់ទាំងមូលឡើងវិញ ដោយប្រើស្បែក ខ្លាញ់ និងសាច់ដុំ និង/ឬ ការផ្សាំ។ លើសពីនេះ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន និងការព្យាបាលតាមគោលដៅត្រូវបានអនុវត្ត ដើម្បីបំពេញតម្រូវការរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗ។
ដើម្បីការពារស្ត្រីពីការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសុដន់ ការពិនិត្យសុដន់ដោយខ្លួនឯងប្រចាំខែ នៅរយៈពេលប្រាំពីរថ្ងៃបន្ទាប់ពីការមករដូវត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 20 ឆ្នាំ។
“ឧទាហរណ៍ ដើម្បីពិនិត្យមើលសុដន់ខាងស្តាំរបស់អ្នក អ្នកត្រូវដេកចុះ ហើយដាក់ខ្នើយនៅក្រោមស្មាស្តាំរបស់អ្នក។ ប្រើម្រាមដៃកណ្តាល និងម្រាមដៃនាងនៃដៃឆ្វេងរបស់អ្នក រក្សាម្រាមដៃឱ្យរាបស្មើ និងរួមគ្នា ដើម្បីចាប់ផ្តើមចលនារាងជារង្វង់។ នៅក្បាលសុដន់ ហើយធ្វើចលនាជាគូទខ្យង រហូតដល់អ្នកទៅដល់គែមខាងក្រៅនៃសុដន់។ អ្នកក៏អាចរំកិលម្រាមដៃរបស់អ្នកឡើងលើ ឬចុះក្រោម ឬពីឆ្វេងទៅស្តាំ។ អនុវត្តតាមលំនាំដូចគ្នា ដើម្បីធានាថាអ្នកគ្របដណ្តប់តំបន់សុដន់ទាំងមូល។ បន្ទាប់មក សូមប្រើវិធីដូចគ្នានេះ ដើម្បីពិនិត្យសុដន់ខាងឆ្វេងរបស់អ្នក។”
“ដើម្បីរកមើលអ្វីដែលខុសធម្មតា សូមឈរនៅមុខកញ្ចក់ជាមួយនឹងស្មារបស់អ្នកត្រង់ ហើយដាក់ដៃរបស់អ្នកនៅលើត្រគាករបស់អ្នក។ រកមើលភាពខុសធម្មតានៃទំហំ រូបរាង និងពណ៌ស្បែក។ រកមើលការឡើងក្រហម ឈឺ កន្ទួល ស្នាមជ្រីវជ្រួញ ស្នាមប្រេះ ហើម ឬប៉ោងនៃស្បែក ឬប្រសិនបើក្បាលសុដន់បានផ្លាស់ប្តូរទីតាំង ឬដាក់បញ្ច្រាស។ បន្ទាប់មកលើកដៃរបស់អ្នក ហើយរកមើលការផ្លាស់ប្តូរដូចគ្នា និងសញ្ញានៃសារធាតុរាវដែលចេញពីក្បាលសុដន់មួយ ឬទាំងពីរ។
“អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺ កោសិកាមហារីកអាចត្រលប់មកវិញបាន ទោះបីត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុងក៏ដោយ។ មិនមានវិធីសាស្រ្តដ៏ល្អឥតខ្ចោះនៃការការពារជំងឺមហារីកសុដន់ទេ ប៉ុន្តែការរកឃើញដំបូងគឺជាមធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការបញ្ឈប់វា មុនពេលវាក្លាយជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ”។
“ក្រៅពីការពិនិត្យសុដន់ដោយខ្លួនឯងប្រចាំខែ ស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំ គួរតែពិនិត្យជំងឺមហារីកសុដន់ប្រចាំឆ្នាំដោយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងធ្វើម៉ាំម៉ូក្រាមឌីជីថល និងអ៊ុលត្រាសោន។ ជាមួយនឹងបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ដោយប្រើម៉ាំម៉ូក្រាម និងអ៊ុលត្រាសោននៃសុដន់ មហារីកអាចត្រូវបានរកឃើញសូម្បីតែទំហំតូចជាង និងលឿនជាងការពិនិត្យសុដន់ដោយខ្លួនឯង។ ស្ត្រីដែលមានសមាជិកគ្រួសារជិតស្និទ្ធដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់ គួរតែពិនិត្យជំងឺមហារីកសុដន់ប្រចាំឆ្នាំ ចាប់ពីអាយុ 35 ឆ្នាំ។ អ្នកជំងឺដែលមហារីកត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុង គួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីពិនិត្យរៀងរាល់ 6 ខែម្តង។ ប្រសិនបើអ្នកដឹងពីរបៀបថែរក្សាខ្លួនអ្នក និងរកឃើញជំងឺមហារីកនៅដំណាក់កាលដំបូង មហារីកសុដន់អាចព្យាបាលបាន ហើយអ្នកមិនចាំបាច់បាត់បង់សុដន់របស់អ្នកឡើយ”។