គ្លីនិកបំបាត់ការឈឺចាប់

អំពី

គ្លីនិកបំបាត់ការឈឺចាប់ ត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេចដើម្បីសម្រាល និងព្យាបាលការឈឺចាប់ (Pain Management) សម្រាប់ការឈឺចាប់ទាំងស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ ឬការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃពីមូលហេតុមហារីក និងមិនមែនមហារីក តាមរយៈការផ្តល់ការថែទាំយ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់ផលប៉ះពាល់ពីការព្យាបាលជំងឺមហារីកឯកទេស ដោយក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតដែលផ្តល់ការព្យាបាលរួម ជ្រើសរើស​វិធី​សាស្ត្រ​ដែល​ស័ក្តិសម​នឹង​លក្ខណៈ​នៃ​ជំងឺ កម្រិត​នៃ​រោគ​សញ្ញា និង​ស្ថានភាព​ផ្លូវកាយ និង​ផ្លូវចិត្ត ហើយ​បន្ថយ​កម្រិត​នៃ​ការ​ឈឺចាប់​ជា​បណ្តើរៗ​រហូត​ដល់​បាត់​អស់។ ចូលដំណើរការព្យាបាលមូលហេតុដើមនៃជំងឺ និងរោគសញ្ញាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

គំនួសពណ៌របស់យើង។

  • ស្វែងរកមូលហេតុ និងព្យាបាលការឈឺចាប់។ មានទាំងថ្នាំ និងវិធីប្រើដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់។
  • ផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺនូវជម្រើសនៃការព្យាបាល និងការព្យាបាល រួមគ្នាជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យពហុជំនាញរបស់មន្ទីរពេទ្យ។
  • ការថែទាំរួម ស្តាប់ដោយយកចិត្តទុកដាក់ និងសង្កត់ធ្ងន់ថាអ្នកជំងឺមានការយល់ដឹងអំពីការថែទាំខ្លួនឯង។ (ការពង្រឹងអំណាច)
  • បង្កើតគោលដៅថែទាំការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃរួមគ្នាជាមួយអ្នកជំងឺ ដោយផ្តោតលើ ការកែសម្រួល របៀបរស់នៅ ដើម្បីមានគោលបំណងសម្រាប់ជីវិតប្រកបដោយគុណភាព។

សេវាវេជ្ជសាស្រ្ត

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការឈឺចាប់បែងចែកដោយមូលហេតុនៃការឈឺចាប់

  • ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ គឺនៅពេលដែល រោគសញ្ញា បានកើតឡើងតិចជាង 3 ខែដូចជា:
    • អ្នកជំងឺដែលមានការឈឺចាប់ទូទៅស្រួចស្រាវ ដូចជាការឈឺចាប់សាច់ដុំពាសពេញរាងកាយ ឬក្នុងតំបន់ជាក់លាក់។
    • អ្នកជំងឺក្រោយការវះកាត់ដែលមានការថែទាំស្មុគស្មាញ (រោគសញ្ញាការឈឺចាប់ក្រោយការវះកាត់) ដូចជា ការឈឺចាប់បន្ទាប់ពីការកាត់ចេញ (រោគសញ្ញាការឈឺចាប់ក្រោយការកាត់ចេញ)
  • ការឈឺចាប់ រ៉ាំរ៉ៃ គឺជាការឈឺចាប់ ដែលបន្ត។ វាមានរយៈពេលជាង 3 ខែដូចជា:
    • អ្នក​ជំងឺ​ដែល​មាន​ការ​ឈឺ​ចាប់​ដែល​ពិបាក​ក្នុង​ការ​គ្រប់​គ្រង​ដូច​ជា​អ្នក​ជំងឺ​ដែល​មាន​ការ​ឈឺ​ចាប់​ពី ​មូលហេតុ ​ជំងឺ​សរសៃប្រសាទ ឈឺ​សរសៃ​ប្រសាទ​ពី​ការ​របួស​ដោយ​ចៃដន្យ។ ពីការឆ្លងមេរោគដូចជាជំងឺរើម
    • អ្នកជំងឺដែលមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរពីជំងឺរលាកលំពែងដែលត្រូវការ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ខ្លាំង វិធីទប់ស្កាត់សរសៃប្រសាទ (Nerve Block) ។ល។
    • អ្នកជំងឺឈឺខ្នងរ៉ាំរ៉ៃ
    • អ្នកជំងឺដែលមានការឈឺចាប់ ដោយសារ ជំងឺដាច់សរសៃឈាម ខួរក្បាល ដូចជា ដំបៅទឹកនោមផ្អែម ដែល ត្រូវបានព្យាបាលដោយអ្នកឯកទេសហើយនៅតែមានការឈឺចាប់។
  • Cancer Pain (Cancer Pain) ការឈឺចាប់ចំពោះអ្នកជម្ងឺមហារីក (Cancer Pain) អាចបណ្តាលមកពីរឿងជាច្រើនដូចជា៖
    • ការឈឺចាប់ដោយសារជំងឺមហារីក ដោយសារតែមហារីកបានសង្កត់លើសរសៃប្រសាទ និងរាលដាលដល់ឆ្អឹង។
    • ឈឺពោះ និង/ឬឈឺខ្នងដែលបណ្តាលមកពីមហារីកពោះផ្នែកខាងលើ ដូចជាមហារីកលំពែង។
    • ការឈឺចាប់ពីការព្យាបាលជំងឺមហារីក ដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ការព្យាបាលដោយប្រើកាំរស្មី ការវះកាត់។ល។
    • នៅក្នុងការថែទាំអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកកម្រិតខ្ពស់ នៅតែផ្តល់ដំបូន្មានតាមការណែនាំអំពីការថែទាំអ្នកជំងឺ ដែលគ្របដណ្តប់ ការឈឺចាប់សរុប ផងដែរ។

ឧបករណ៍និងបច្ចេកទេសព្យាបាល

  • ការផ្តល់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ វាមានថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ជាច្រើនប្រភេទ ថ្នាំ Non Opioid ដូចជា ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដ (NSAIDs) ថ្នាំ Opioid និង ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។
  • នីតិវិធីសម្រាប់ការបំបាត់ការឈឺចាប់
    • Trigger Point Injection Dry Needling ក្នុង​ករណី​មាន​ការ​ឈឺ​សាច់​ដុំ​ដោយ​មាន​ចំណុច​កេះ ដូចជា ​ជំងឺ Myofascial Pain Syndrome
    • ការចាក់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត Epidural ទាំង បច្ចេកទេស Interlaminar Selective Nerve Root Block ប្រើការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន និង / ឬថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតដែលចាក់ចូលទៅក្នុងចន្លោះ epidural ខាងលើខួរឆ្អឹងខ្នងដើម្បីព្យាបាលការឈឺខ្នងដែលជារឿយៗបញ្ចេញតាមសរសៃប្រសាទ pathological ក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង
    • Facet Joint Injection គឺជាការចាក់ថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់ និង / ឬស្តេរ៉ូអ៊ីតចូលទៅក្នុង សន្លាក់ facet ដែលជាផ្នែកមួយនៃសន្លាក់ឆ្អឹងខ្នង។ ដើម្បីព្យាបាលការឈឺខ្នង ដែលមិនបញ្ចេញកាំរស្មីចុះក្រោម។
    • វិទ្យុអាស៊ីសេរី (Radiofrequency Ablation) ប្រើប្រេកង់វិទ្យុតាមរយៈម្ជុលដែលត្រូវបានបញ្ចូលដើម្បីបំប្លែងទៅជាថាមពលកំដៅក្នុង ចន្លោះពេល ទៀងទាត់ ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ ដូចជា ឈឺខ្នង ក្នុងករណីដែលការចាក់នៅ សន្លាក់ Facet មានប្រសិទ្ធភាព ហើយការឈឺចាប់ចង់អូសបន្លាយរយៈពេល 6-12 ខែ។
    • Sympathetic Block ដើម្បីបិទប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទការឈឺចាប់ដែលប៉ះពាល់ដល់ការស្ទះសរសៃឈាម (Sympathetic Nervous System) ក្នុងក្រុម Sympathetic Maintained Pain ដែលមានការឈឺចាប់នៅដៃ និង ជើង ដូចជា ពីគ្រោះថ្នាក់។
    • Neurolytic Celiac Plexus Block គឺជា ការចាក់ថ្នាំដើម្បីបំផ្លាញ ក្រុមសរសៃប្រសាទ ស្វយ័ត ក្នុង តំបន់ Celiac Plexus ថ្នាំចាក់បំផ្លាញសរសៃប្រសាទ (Neurolytic Agent) ដូចជា អាល់កុល 50-90% សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរពីមហារីកពោះផ្នែកខាងលើ ដូចជា មហារីកលំពែង។
    • Intrathecal Drug Delivery Device Implantation គឺជា បច្ចេកទេសមួយដែលប្រើ catheter ដើម្បីផ្សាំខ្សែនៅក្រោមស្បែក។ បែហោងធ្មែញពោះដើម្បីចូលទៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងដើម្បីផ្តល់នូវការបំបាត់ការឈឺចាប់។ ស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលប្រើ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ Opioid ក្នុងបរិមាណច្រើន និងជួបប្រទះផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាន។ ការចាក់បញ្ចូលក្នុងពោះវៀនអាចកាត់បន្ថយបរិមាណ Opioids ដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង ទាំងដោយប្រើ ម៉ាស៊ីនបូមទឹកខាងក្នុង ដោយស្វ័យប្រវត្តិ ឬដោយការចាក់តាមកាលកំណត់។
    • Spinal Cord Stimulation គឺជា ការបញ្ចូលនូវឧបករណ៍រំញោចខួរឆ្អឹងខ្នង។ ដោយការផ្សាំឧបករណ៍ដែលបង្កើតចរន្តអគ្គិសនីខ្សោយ តាមរយៈខ្សែភ្លើងដែលដាក់ក្នុងស្រទាប់ខាងលើខួរឆ្អឹងខ្នង។ សម្រាប់ការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីរោគសរសៃប្រសាទ ដូចជា ការឈឺចាប់នៅដៃ និងជើងដោយសារជំងឺ ischemia, រោគសញ្ញាការឈឺចាប់ក្នុងតំបន់ស្មុគស្មាញ

ព័ត៌មានមុនពេលទទួលបានសេវាកម្ម

ការឈឺចាប់គឺជារោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃជំងឺមហារីក និងជំងឺមិនមែនមហារីក។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការព្យាបាលការឈឺចាប់ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រសមស្របបំផុតដោយផ្អែកលើ រោគសញ្ញា មូលហេតុ និងរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ ដែលបានរកឃើញ តាមរយៈការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលម្អិត និងត្រឹមត្រូវ។ គ្លីនិកព្យាបាលការឈឺចាប់នឹងផ្តល់ការប្រឹក្សា និងជម្រើសព្យាបាលសម្រាប់អ្នកជំងឺ រួមជាមួយនឹងក្រុមគ្រូពេទ្យពហុជំនាញនៅមន្ទីរពេទ្យបាងកក។ ដើម្បីបង្កើនគុណភាពជីវិតកាន់តែប្រសើរ